بسم الله الرحمن الرحيم
العين والرؤية






* العين والرؤية:
- تعتبر تركيبة العين ووظيفتها من الأشياء المركبة والساحرة في نفس الوقت. العين هي التي تحدد قدر الضوء الذي يدخل إليها وهي التي تركز علي رؤية الأشياء القريبة والبعيدة وتكون صور بشكل متكرر وترسلها إلي المخ في الحال.

* تركيبة العين ووظائفها:



الجزء الأمامي من العين عبارة عن طبقة خارجية بيضاء قوية إلي حد ما وهي مغطاة بغشاء رفيع يسمي (الملتحمة).

يدخل الضوء إلي العين من خلال
القرنية. تعتبر القرنية بجانب أنها تقوم بحماية الجزء الأمامي من العين، فإنها تقوم أيضاً بتركيز الضوء علي الشبكية في الجزء الخلفي. يمر الضوء من خلال القرنية ثم يدخل حدقة العين، وهي الجزء الأسود الدائري في منتصف الجزء الملون من العين.




هذا الجزء الدائري (قزحية العين) هو الذي يتحكم في نسبة الضوء الذي يدخل العين وذلك عن طريق فتح القزحية وضمها. تسمح القزحية لمزيد من الضوء في الدخول للعين عندما يكون المكان مظلم وتسمح لكمية أقل من الضوء عندما يكون المكان منير.

العضلة القابضة لعضلة العين هي التي تتحكم في حجم حدقة العين والتي تقوم بفتح أو غلق القزحية.
تقع عدسات العين خلف القزحية العين. وتقوم عدسات العين بتركيز الضوء علي شبكية العين. لرؤية الأشياء القريبة من العين تقوم العضلة الهدبية بالانقباض فتصبح العدسة أكثر سمكاً وبالتالي أقوى.
لرؤية الأشياء البعيدة عن العين، تقوم نفس العضلة بالارتخاء فتصبح العدسة أرفع وبالتالي أضعف. كلما تقدم العمر أصبحت العدسة أقل مرونة وأقل قدرة علي أن تكون سميكة وبالتالي أقل قدرة علي رؤية الأشياء القريبة، وهي حالة تسمي طول البصر الشيخوخي.

تحتوي شبكية العين علي أعصاب خاصة تشعر بالضوء وبالدم الذي يقوم بتغذية العين.
أكثر مناطق الشبكة حساسية هي منطقة تسمي (بقعة قرنية) والتي تحتوي علي آلاف الأعصاب التي تلتصق ببعضها في نهايتها.
كلما كانت هذه النهايات أكثر كثافة كلما كانت الرؤية أوضح. تقوم شبكية العين بعد ذلك بنقل الصور المرئية إلي نبضات كهربائية ترسل إلي المخ عن طريق عصب الرؤية.
عصب الرؤية يقوم بتوصيل شبكية العين بالمخ. نصف الألياف العصبية تنتقل إلي الجانب الآخر لتصل إلي التصالب البصري وهي منطقة تحت الجزء الأمامي من المخ. ثم تقوم مجموعة الألياف العصبية بالتجمع مرة أخري قبل الوصول إلي الجزء الخلفي من المخ، حيث يتم الشعور بالرؤية وتفسيرها (ترجمتها إلي أشياء).
تنقسم مقلة العين إلي قسمين، كل قسم يمتلئ بالسوائل.
يمتد القسم الأمامي من القرنية إلي عدسات العين، أما الجزء الخلفي فيمتد من الأطراف الخلفية للعدسات إلي شبكية العين.

يحتوي الجزء الأمامي علي سائل رطوبة العين والذي يقوم بتغذية التكوين الداخلي.
يحتوي الجزء الخلفي علي مادة لزجة تسمي السائل الزجاجي. وهذه السوائل تساعد العين علي الحفاظ علي شكلها. القسم الأمامي يتكون من غرفتين، الغرفة الأمامية تمتد من القرنية إلي قزحية العين أما الجزء الخلفي فيمتد من قزحية العين وحتى العدسات. يتم إفراز سائل رطوبة العين في الغرفة الخلفية حيث تمر من خلال حدقة العين إلي الغرفة الأمامية ثم تخرج من العين من خلال قنوات التدفق علي حافة قزحية العين.



* التكوينات الحامية للعين:



التكوينات المحيطة بالعين تقوم بحمايتها وتجعلها تتحرك بسهولة في كل الاتجاهات.

وهى تحمي العين من الأتربة، الرياح، البكتريا، الفيروسات والأشياء الأخرى المختلفة التي قد تصيبها، وفي نفس الوقت تسمح لها برؤية الأشياء بشكل كافٍ.
يتكون مدار العين من جزء عظمي مجوف يحتوي علي العين، العضلات، الأعصاب، الأوعية الدموية، الدهون والتكوينات التي تفرز الدموع.
أما الجفن فهو عبارة عن قطعة جلد رفيعة تغطي العين وهو مرن يفتح ويغلق بسهولة وسرعة وذلك لحماية العين من الأشياء القريبة مثل الأتربة والرياح والضوء الشديد.
عندما تطرف العين، تعمل الجفون علي إفراز سائل علي سطحها. وعندما تغلق الجفون تعمل علي بقاء سطح العين رطب.
بدون هذه السوائل المرطبة للعين تصبح القرنية جافة وغير شفافة.
السطح الداخلي للعين عبارة عن غشاء رفيع يتراجع إلي الخلف ليغطي سطح العين.

الرموش هي عبارة عن شعيرات قصيرة تنمو من حافة الجفن وتساعد علي حماية العين ، حيث أنها تعمل بمثابة حامي للعين. هناك أيضاً غدد صغيرة علي حافة الجفون تقوم بإفراز مواد دهنية تسهم في عدم تبخر الدموع من العين.

يتبع

يتبع

الماء الأبيض:
- المياه البيضاء هي عبارة عن سحابة علي عدسة العين تؤدي إلي ضعف الرؤية.تؤدي المياه البيضاء إلي حدوث ألم في العين وفقدان للنظر. وأسباب حدوثها غير معروف تحديداً، بالرغم من أن حدوث هذا المرض يكون في بعض الأحيان بسبب:
- التعرض إلي أشعة إكس (في حالة العلاج بالأشعة علي العين).
- التعرض لأشعة الشمس بشكل قوي.
- التهاب في العين.
- بعض أنواع العقاقير.
- أو بسبب بعض المضاعفات لأمراض مثل مرض السكر.
- المسنون أكثر عرضة من غيرهم لهذا المرض. وهناك أطفال يصابون بالمياه البيضاء منذ ولادتهم.
* الأعراض:
بما أن الضوء الذي يدخل العين يجب أن يمر علي عدسة العين، لذلك في حالة وجود أي مشكلة في العدسة أو تلف أي جزء يؤدي إلي ضعف الرؤية. ويعتمد حجم الجزء المصاب في العدسة علي نسبة وجود المياه البيضاء في عدسة العين.
تقوم حدقة العين بالانقباض حين التعرض للضوء الأبيض وبالتالي تقلل حجم الضوء الذي يدخل العين لذلك يصعب علي الضوء المرور من خلال هذه المياه.
لذلك فإن الضوء الأبيض يسبب مشاكل خاصة للأشخاص الذين يعانون من المياه البيضاء حيث أنهم يروا هالات علي النور أو أضواء مشتتة وهذه المشكلة تزداد خاصة عندما ينتقل الشخص المريض من الظلام إلي النور أو إذا حاول القراءة في ظل الضوء الأبيض.
الأشخاص الذين يعانون من المياه البيضاء وأيضاً الزرقاء ويتناولون علاج المياه الزرقاء الذي يساعد علي تضيق حدقة العين أكثر عرضة لفقدان الرؤية.
تتداخل المياه البيضاء في مؤخرة العدسة مع الرؤية في الضوء الأبيض.
وهذا النوع يؤثر علي الرؤية أكثر من الأنواع الأخرى وذلك لأن الظل الذي يحدث علي العدسة يكون في المكان الذي ينعكس فيه الضوء.
أما إذا كانت المياه البيضاء في منتصف العدسة يمكن أن يساعد ذلك علي تحسين الرؤية في البداية.
وحيث أنها تعمل علي إعادة تمركز الضوء، يؤدي إلي تحسين الرؤية للأشياء القريبة من العين حتى أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف الرؤية بالنسبة للأشياء القريبة منهم (طول النظر) يستطيعوا الرؤية بدون استخدام النظارات الطبية.
بالرغم من أن المياه الزرقاء لا تكون في معظم الأحيان مؤلمة، لكنها في الأحيان الأخرى تحدث تضخم في عدسة العين وتزيد من الضغط عليها (المياه الزرقاء) مما يؤدي إلي حدوث ألم.

* التشخيص والعلاج:
يمكن أن يقوم الطبيب بتشخيص المياه البيضاء عن طريق فحص عين المريض عن طريق جهاز لفحص ما بداخل العين.
فيتمكن الطبيب من رؤية مكان المياه البيضاء بالتحديد ومدى العتمة في العين.
عادة ما يشعر مريض المياه البيضاء بألم شديد وعدم الراحة ولا يستطيع القيام بمهامه اليومية، وعندئذ لابد من إجراء العملية الجراحية. لا يوجد ميزة في القيام بالعملية مبكراً قبل الشعور بمشاكلها.

- قبل التفكير في القيام بالعملية هناك وسائل أخرى يمكن اتباعها:
- النظارات الطبية والعدسات يمكن أن تقوم بتحسين النظر .
- في بعض حالات المياه البيضاء وبالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من المياه الزرقاء أيضاً ولا يتناولون لها علاج، هناك بعض العقاقير يمكن أن تساعد في علاج هذه الحالة حيث تقوم بتوسيع حدقة العين.
- ارتداء نظارات الشمس في الضوء الأبيض.
- استخدام المصابيح التي تعكس الضوء بدلاً من الضوء المباشر يمكن أن تساعد في تحسين الرؤية. العملية الجراحية الخاصة بالمياه البيضاء والتي يمكن أن تتم في أي عمر، لا تتطلب عادة البقاء في المستشفي لفترة طويلة بعد العملية.
يتم إزالة العدسة أثناء العملية ويتم تركيب عدسة أخرى مصنوعة من البلاستيك أو السيليكون وهذه العدسة الصناعية تسمى زراعة العدسة.
في حالة عدم زراعة العدسة فيجب علي المريض ارتداء العدسات الأخرى أو النظارات الطبية ولكنها تكون سميكة جداً ويمكن أن تؤدي بوضوح إلى عدم الرؤية.
تكون عادة العمليات الجراحية الخاصة بالمياه البيضاء آمنة.
يمكن أن تحدث بعض الإصابات في العين بعد القيام بالعملية ويمكن أن يؤدي ذلك إلي حدوث فقدان للبصر.
بالنسبة للأشخاص الكبار في السن، يجب التأكد من وجود شخص يساعدهم في المنزل بعد إجراء العملية.
يستخدم المرضى في الأسابيع الأولى بعد إجراء الجراحة نقط للعين ومراهم لمنع حدوث الإصابات والتقليل من حجم الالتهابات والتي تساعد علي الالتئام.
يجب حماية العين من الإصابات وذلك باستخدام النظارات حتى يتم التئام الجرح تماماً وذلك يحدث عادة بعد بضع أسابيع.
يجب زيارة الطبيب بعد العملية مباشرة وبعد ذلك كل أسبوع أو أسبوعين لمدة 6 أسابيع.
هناك بعض المرضى الذين يقومون بزرع العدسات يحدث لهم تضخم خلف العدسة لمدة أسابيع أو سنين بعد زرعها. وعادة يتم علاج هذه التضخم عن طريق الليزر.

يتبع